Introduccion xi
Lista de íconos xv
Abreviaturas usadas en este libro xvii
- El caso: El hombre cuyos antidepresivos dejaron de funcionar 1
La pregunta: ¿Resultan los episodios depresivos con el paso del tiempo, más frecuentes y más difíciles de tratar?
El dilema: ¿Cuándo se puede suspender el tratamiento antidepresivo? y
¿qué se puede hacer si los medicamentos que funcionaron en el pasado ya no resultan efectivos?
- El caso: El hijo que no quería ducharse 15
La pregunta: ¿Será capaz un varón de 32 años, con un trastorno psicótico de 18 años de evolución, de vivir por su cuenta en algún momento?
El dilema: ¿Cómo pueden unos padres ancianos, sin la salud o los medios necesarios, apoyar a su hijo adulto con una enfermedad mental grave para facilitar su independencia, sin que se descompense su enfermedad psicótica ni que se convierta en un indigente?
- El caso: El hombre que golpeaba repetidamente a su esposa en la cabeza 25
con una sartén.
La pregunta: ¿Cómo tratar el comportamiento agresivo en un paciente con una enfermedad de Alzheimer de aparición temprana?
El dilema: ¿Pueden los pacientes con Alzheimer ser tratados alguna vez con antipsicóticos con una advertencia «de caja negra»?
- El caso clínico: El hijo que no quería irse a la cama 33
La pregunta: ¿Qué hacer cuando los ISRSs y la terapia conductual no logran revertir la discapacidad producida por un TOC durante más de 19 años?
El dilema: ¿Cómo mejorar la calidad de vida en un paciente con TOC resistente al tratamiento?
- El caso: La mujer somnolienta con ansiedad 47
La pregunta: ¿Se puedes padecer ansiedad y narcolepsia al mismo tiempo? El dilema: Encontrar un tratamiento eficaz para el trastorno mixto ansioso depresivo resistente