Parte I. Fundamentos. 1. Bases de las infecciones en los enfermos críticos. 2. Microorganismos. 3. Defensa. 4. Infecciones. 5. Control de las infecciones. 6. Antimicrobianos enterales y parenterales utilizados en la estrategia DDS. Parte II. Microbiología clínica para el equipo de la UCI. 7. Microbiología clínica: una visión general. 8. Muestras de vigilancia y muestras diagnósticas. 9. Toma de muestras y examen microscópico. 10. Inoculación y cultivos. 11. Identificación y nomenclatura. 12. Patrón de sensibilidad. 13. Disponibilidad, interpretación y discusión de los datos microbiológicos. Parte III. Terapéutica. 14. Tratamiento de las infecciones. 15. Infecciones virales en la UCI. 16. Inflamación e hiperinflamación. Parte IV. Vigilancia. 17. Resistencia a los antimicrobianos. 18. Brotes. Apéndice A. Descontaminación digestiva selectiva: principios generales. Apéndice B. Estrategia DDS en entornos con bajos niveles de resistencia antimicrobiana. Apéndice C. Estrategia DDS en los enfermos portadores, conocidos o probables, de SAMR. Apéndice D. Estrategia DDS en UCI con prevalencia media o alta de bacilos aerobios gramnegativos multirresistentes. Índice alfabético.
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La descontaminación digestiva selectiva (DDS) es una estrategia profiláctica cuyo objetivo es reducir la incidencia de infecciones, principalmente la neumonía asociada a la ventilación mecánica, en los pacientes que requieren cuidados intensivos, previniendo o erradicando el estado de portador orofaríngeo y gastrointestinal de microorganismos potencialmente patógenos.
Este libro explica los conceptos básicos de la DDS para ayudar a quienes se dedican a tratar a los pacientes críticos a mejorar los resultados y la calidad de la atención.
Esta técnica reduce la morbilidad y la mortalidad, es rentable y segura, ya que no aumenta la resistencia a los antimicrobianos. La aplicación correcta de la estrategia permite a los equipos de las UCI controlar las infecciones, incluso en las UCI con microorganismos endémicos resistentes a los antibióticos.
Es de interés para intensivistas, médicos de cuidados críticos, médicos en formación, microbiólogos y enfermeros de UCI, así como para especialistas en control de infecciones y farmacéuticos.
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