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Prefacio
Acerca del autor
Aclaraciones
Agradecimientos
Abreviaturas
Capítulo 1. Introducción a la microbiología clínica
Introducción
Bacterias
Pared celular
Fisiología bacteriana
Síntesis de DNA, RNA y proteínas
Síntesis de proteínas
Membrana citoplasmática y algunas de sus funciones
Cápsulas
Esporulación
Intercambio genético en las bacterias
Virus
Replicación de los virus
Hongos
Enfermedades causadas por hongos
Parásitos
Ciclo de vida de la malaria
Ciclo de vida de schistosoma haematobium
Capítulo 2. Cómo las bacterias causan la enfermedades
Introducción
Defensas no específicas
Defensas activas
Reacción aguda a la infección
Marcadores de la respuesta de citocinas
Proteínas de fase aguda
Complemento
Propiedades patogénicas de las bacterias
Características estructurales
Adherencia
Proteínas secretadas
Endotoxinas
Superantígenos
Enfermedades mediadas por el sistema inmune
Capítulo 3. Epidemiología y evaluación
Introducción
Epidemiología
Mundial
Regional
Local
El periodo de incubación
La prueba del VIH
Pasos para el manejo del paciente
EATM y las “seis de la sepsis”
¿Cuáles microorganismos y cuáles antibióticos?
Tratamiento antibiótico en el paciente séptico con una fuente desconocida
Fiebre de origen desconocido
Control de la infección
Salud pública
Pruebas de laboratorio
Capítulo 4. Medicamentos antiinfecciosos
Introducción
Fármacos antibacterianos
Antibióticos β-lactámicos
Resistencia bacteriana a los antibióticos
Antifúngicos
Resistencia a los antifúngicos
Antivirales
Virus de la influenza
Herpesvirus
Virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis C
VIH
Resistencia a fármacos antivirales
Fármacos antipalúdicos
Artesunato
4-aminoquinolina
8-aminoquinolina
Tetraciclinas
La ciencia del uso de antibióticos
Concentración mínima inhibitoria
Concentración mínima bactericida
Cinética de los antibióticos
Distribución de antibióticos en el cuerpo
Importancia de estimar la función renal
Ensayos de antibióticos
Pautas antibióticas
Prescripción prudente de antibióticos
Antibióticos profilácticos
Papel de la profilaxis antibiótica
Clasificación de la contaminación en procedimientos quirúrgicos
¿Que antibiótico profiláctico usar?
Alergia a las penicilinas
Naturaleza de la reacción inmunológica a la penicilina
Tipos de reacciones a medicamentos a considerar
Reacción cruzada entre β-lactámicos en el contexto de la reacción alérgica no inmediata
Obteniendo la historia
Vacunación
Inmunidad activa
Inmunidad pasiva
Vacunación de pacientes en grupos de riesgo
Capítulo 5. El laboratorio de microbiología
Introducción
Laboratorio
Pruebas de laboratorio en bacteriología
Procesamiento básico de una muestra
Escala de tiempo de eventos en el laboratorio
Cómo se identifican las bacterias
Especiación de bacterias y hongos
Pruebas de sensibilidad a antibióticos
ETEST®
Laboratorio de virología (serología y pruebas moleculares)
Pruebas serológicas
Pruebas moleculares
Secuenciación de ácidos nucleicos
Capítulo 6. Control de las infecciones
Introducción
Cumplimiento de la salud laboral
Código de vestimenta y equipo de protección personal
Lavado de manos
Los “5 momentos” de higiene de manos
La disposición del medio y el entorno
Cuartos individuales con ventilación con presión negativa
La fuente de los microorganismos y cómo se propagan
Transportados por el aire
Fecal-oral
Contacto directo
Contacto indirecto
Hematógena
Por el agua
Equipo quirúrgico reutilizable
Líneas de acceso venoso
Detección de microorganismos y “alertas” para control de infecciones
Capítulo 7. Infecciones de la sangre
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Endocarditis infecciosa
Infecciones de dispositivos electrónicos cardiacos implantables (deci)
Diagnóstico y manejo
Hemocultivos
Endocarditis infecciosa
Infecciones de dispositivos electrónicos cardiacos implantables
Otras formas para llevar a cabo el diagnóstico
Identificación de staphylococcus aureus en el hemocultivo
Capítulo 8. Infecciones del aparato respiratorio
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Otitis media, mastoiditis y sinusitis
Faringitis
Neumonía
Absceso pulmonar
DIagnóstico y manejo
Absceso pulmonar
Contaminación de los sistemas de agua hospitalarios
Legionella pneumophila
Pseudomonas aeruginosa
Capítulo 9. Tuberculosis
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Diagnóstico y manejo
Estudio molecular
Muestra de histopatología
Tratamiento
Control de la infección
Problemas de salud pública
Capítulo 10. Infecciones del tracto urinario
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Ivu complicada y no complicada
Diagnóstico y manejo
Examen de la muestra; la tira reactiva de orina
Informe de laboratorio
Paciente cateterizado
Piuria estéril
Recidiva de IVU
Capítulo 11. Infecciones del aparato digestívo
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Infecciones dentales
Infecciones del tubo digestivo superior
Infecciones del tubo digestivo inferior
Diagnóstico y manejo
Clostridium difficile
Capítulo 12. Infecciones del hígado, vías biliares y páncreas
Introducción
Microorganismos
Patogenia
A través de la arteria hepática hasta el hígado
A través de la vena porta al hígado
A través del sistema biliar desde el duodeno
Diagnóstico y manejo
Virus de la hepatitis
VHA
VHB
VHC
VHE
Resumen del tratamiento de la infección crónica por VHB Y VHC
VHB
VHC
Capítulo 13. Infecciones de la piel, tejidos blandos, articulaciones y huesos
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Infecciones de la piel y tejidos blandos
Fascitis y miositis
Artritis séptica
Osteomielitis
Infecciones del pie diabético
Diagnóstico y manejo
Capítulo 14. Infecciones del sistema nervioso central
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Meningitis
Absceso cerebral
Infecciones subdurales y extradurales
Derivación ventriculoperitoneal e infecciones de la circulación ventricular externa
Enfermedades mediadas por toxina
Diagnóstico y manejo
Diagnóstico de laboratorio
Tratamiento
Capítulo 15. Infecciones oculares
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Diagnóstico y manejo
Tratamiento
Capítulo 16. Infecciones de los sistemas genitales
Introducción
Microorganismos
Patogenia
Gonorrea
Chlamydia trachomatis
Enfermedad pélvica inflamatoria
Vaginitis
Infecciones posparto, abortos sépticos e infecciones ginecológicas
Diagnóstico y manejo
La paciente con flujo vaginal donde es poco probable una ITS
Enfermedades de transmisión sexual: gonorrea y clamidia
Streptococcus pyogenes en la infección genital femenina y masculina
Enfermedad pélvica inflamatoria
Infecciones en el embarazo, feto y recién nacido
Papel del estudio prenatal
Otras infecciones que representan un riesgo para la madre y el feto
Capítulo 17. Infecciones en una sociedad moderna
Introducción
Paciente inmunodeprimido
Paciente infectado con VIH
El paciente de hematología y oncología
El paciente de trasplante de órgano sólido
Paciente renal
Hemodiálisis
Peritonitis por diálisis peritoneal crónica ambulatoria
Usuario de drogas inyectables (UDI)
Paciente en la unidad de cuidados intensivos (UCI)
Paciente de edad avanzada
Paciente con bazo ausente o disfuncional
