International Trauma Life Support

SECCIÓN 1 Información esencial

CAPÍTULO 1 Introducción a la enfermedad traumática

• Introducción
• Evaluación de la situación
• Caso clínico
• Valoración de la escena
• Precauciones estándar
• Seguridad en la escena
• Número total de víctimas
• Equipo esencial y recursos adicionales
• Mecanismo de lesión
• Traumatismo cerrado
• Traumatismo penetrante
• Prioridades de la atención de trauma
• Decisiones de triaje en trauma
• Prevención y educación pública

CAPÍTULO 2 Evaluación y manejo inicial del paciente de trauma

• Introducción
• Caso clínico
• Evaluación primaria de ITLS
• Valoración de la escena
• Evaluación inicial
• Revisión rápida de trauma o Exploración enfocada
• Revaluación de ITLS
• Evaluación secundaria de ITLS
• Herramientas de ayuda para la Evaluación del paciente de trauma
• Transferencia del paciente

CAPÍTULO 3 Destrezas en la Evaluación del paciente de trauma

• Evaluación primaria de ITLS: información crítica
• Valoración de la escena
• Evaluación inicial
• Revisión rápida de trauma
• Revaluación de ITLS: información crítica
• Cambios subjetivos
• Nivel de conciencia
• Revaluación del ABC
• Evaluación secundaria de ITLS
• Historial SAMPLE
• Signos vitales y repetición de la Evaluación inicial
• Examen neurológico
• Examen detallado
• Reglas básicas para la enseñanza y la evaluación

CAPÍTULO 4 Control de la hemorragia y el shock

• Introducción
• Caso clínico
• Fisiopatología del shock
• Evaluación de la taquicardia
• Síndromes de shock
• Manejo
• Situaciones especiales en el shock hipovolémico
• Shock obstructivo
• Shock cardiogénico
• Áreas actuales de investigación en el manejo del shock

CAPÍTULO 5 Destrezas para el control de la hemorragia y el shock

• Cateterización de la vena yugular externa
• Infusión intraósea
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Localizaciones recomendadas
• Complicaciones potenciales
• Dispositivo intraóseo FAST Responder®
• Cintas de reanimación basadas en la estatura
• Control de hemorragias externas de riesgo vital
• Aplicación de torniquetes
• Uso de agentes hemostáticos

CAPÍTULO 6 Manejo inicial de la vía aérea

• Introducción
• Caso clínico
• Anatomía y fisiología
• Nasofaringe
• Orofaringe
• Hipofaringe
• Laringe
• Tráquea y bronquios
• Pulmones
• La vía aérea permeable
• Observación
• Aspiración
• Dispositivos auxiliares para la vía aérea
• Oxígeno suplementario
• Ventilación
• Ventilación normal
• Ventilación con presión positiva (artificial)
• Distensibilidad (compliance)
• Técnicas de ventilación
• Equipo para la vía aérea

CAPÍTULO 7 Destrezas en el manejo de la vía aérea

• Introducción
• Manejo básico de la vía aérea
• Utilización del pulsioxímetro
• Dispositivos supraglóticos
• Manejo avanzado de la vía aérea
• Preparativos para la intubación
• Intubación orotraqueal por laringoscopia
• Intubación cara a cara
• Confirmación de la colocación del tubo
• Intubación asistida por fármacos
• Fibroscopia y videointubación

SECCIÓN 2 Conocimientos básicos

CAPÍTULO 8 Trauma torácico

• Introducción
• Caso clínico
• Tórax
• Anatomía
• Fisiopatología
• Atención de emergencia de las lesiones torácicas
• Obstrucción de la vía aérea
• Tórax inestable
• Neumotórax abierto
• Hemotórax masivo
• Neumotórax a tensión
• Taponamiento cardíaco
• Contusión miocárdica
• Rotura traumática de aorta
• Lesión traqueal o del árbol traqueobronquial
• Desgarros diafragmáticos
• Contusión pulmonar
• Lesiones por explosión
• Otras lesiones torácicas
• Objetos empalados
• Asfixia traumática
• Neumotórax simple
• Fracturas esternales
• Fractura costal simple

CAPÍTULO 9 Destrezas en el trauma torácico

• Introducción
• Descompresión torácica
• Indicaciones para efectuar una descompresión torácica
• Descompresión torácica mediante abordaje anterior
• Descompresión torácica mediante abordaje lateral
• Manejo de un neumotórax abierto

CAPÍTULO 10 Traumatismo espinal y restricción de movimientos espinales

• Introducción
• Caso clínico
• Evolución de la restricción de movimientos espinales
• Restricción de movimientos espinales y seguridad del paciente
• Restricción de movimientos espinales específica y adecuada para el paciente
• Restricción de movimientos espinales centrada en el paciente: resumen
• Columna vertebral y médula espinal
• Columna vertebral
• Médula espinal
• Lesión espinal
• Mecanismos de lesión espinal por trauma contuso
• Fisiopatología de la lesión medular
• Shock neurogénico
• Evaluación del paciente de trauma
• Evaluación de un posible daño espinal
• Evaluación enfocada de la médula espinal
• Manejo del paciente de trauma
• Minimizar el movimiento de la columna vertebral
• Restricción de movimientos espinales en el paciente de trauma
• Técnica de volteo o rodamiento
• Dispositivos de restricción de movimientos espinales
• Complicaciones de la restricción de movimientos espinales
• Manejo de la vía aérea
• Situaciones especiales en restricción de movimientos espinales

CAPÍTULO 11 Destrezas en el manejo del trauma espinal

• Componentes esenciales para la restricción de movimientos espinales
• Principios de la restricción de movimientos espinales
• Aplicación de la restricción de movimientos espinales
• Pacientes que requieren restricción de movimientos espinales
• Restricción de movimientos espinales con un dispositivo de extracción tipo tabla corta
• Rescate de emergencia y extracción rápida
• Restricción de movimientos espinales con la tabla larga

CAPÍTULO 12 Traumatismo craneoencefálico y lesión cerebral traumática

• Introducción
• Caso clínico
• Anatomía de la cabeza
• Fisiopatología del traumatismo craneoencefálico
• Lesión encefálica primaria y secundaria
• Presión intracraneal
• Síndrome de herniación cerebral
• Lesiones específicas en el traumatismo craneoencefálico
• Lesiones faciales
• Heridas del cuero cabelludo
• Fracturas craneales
• Lesiones encefálicas
• Evaluación del paciente con traumatismo craneoencefálico
• Evaluación primaria de ITLS
• Evaluación secundaria de ITLS
• Revaluación de ITLS
• Manejo del paciente con lesión cerebral traumática

CAPÍTULO 13 Traumatismo abdominal

• Introducción
• Caso clínico
• Anatomía del abdomen
• Tipos de lesiones abdominales
• Evaluación y estabilización
• Valoración de la escena
• Evaluación del paciente
• Estabilización
• Nuevas tendencias en el manejo del traumatismo abdominal

CAPÍTULO 14 Traumatismo de extremidades

• Introducción
• Caso clínico
• Lesiones de las extremidades
• Fracturas
• Luxaciones
• Heridas abiertas
• Amputaciones
• Lesiones neurovasculares
• Esguinces y distensiones
• Objetos empalados
• Síndrome compartimental
• Lesión por aplastamiento y síndrome de aplastamiento
• Evaluación y manejo
• Valoración de la escena e historia clínica
• Evaluación
• Manejo general de los traumatismos en extremidades
• Manejo de lesiones específicas

CAPÍTULO 15 Destrezas en el trauma de extremidades

• Férulas de tracción
• Técnicas de estabilización pélvica

CAPÍTULO 16 Paro cardiorrespiratorio traumático

• Introducción
• Caso clínico
• Paciente «no reanimable»
• Problemas de la vía aérea y respiratorios
• Problemas circulatorios
• Abordaje del paciente de trauma en paro cardíaco
• Plan general de actuación
• Consideraciones en el manejo del paro cardíaco traumático

SECCIÓN 3 Poblaciones especiales

CAPÍTULO 17 Quemaduras

• Introducción
• Caso clínico
• Anatomía y fisiopatología
• La piel
• Clasificación de las quemaduras
• Valoración de la gravedad de las quemaduras
• Valoración y manejo del paciente quemado
• Evaluación primaria de ITLS
• Evaluación secundaria de ITLS
• Manejo del paciente
• Situaciones especiales en el manejo de las quemaduras

CAPÍTULO 18 Trauma pediátrico

• Introducción
• Caso clínico
• Comunicación con el niño y la familia
• Consentimiento paterno
• Evaluación y asistencia
• Equipo pediátrico
• Mecanismos frecuentes de lesión
• Valoración general
• Revisión rápida de trauma o Exploración enfocada
• Situación crítica de trauma
• Evaluación secundaria de ITLS
• Lesiones potencialmente mortales
• Shock hemorrágico
• Fluidoterapia de Reanimación
• Traumatismo craneoencefálico
• Traumatismo torácico
• Traumatismo abdominal
• Trauma espinal
• Asientos de seguridad infantil

CAPÍTULO 19 Trauma en el anciano

• Introducción
• Caso clínico
• Fisiopatología del envejecimiento
• Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento
• Medicamentos
• Envejecimiento y lesión
• Evaluación y manejo
• Evaluación primaria de ITLS
• Exámenes de revaluación

CAPÍTULO 20 Trauma en la embarazada

• Introducción
• Caso clínico
• Embarazo
• Desarrollo fetal
• Cambios fisiológicos durante el embarazo
• Respuesta a la hipovolemia
• Evaluación y manejo
• Consideraciones especiales
• Tipos de traumatismos
• Prevención del traumatismo en el embarazo

CAPÍTULO 21 El paciente problemático: pacientes bajo la influencia de drogas o alcohol

• Introducción
• Caso clínico
• Abuso de sustancias
• Evaluación y manejo
• El paciente no colaborador
• Delírium agitado