Medicina

Electrocardiografía Clínica

"Su objetivo fundamental sigue siendo, al igual que en el libro previo, introducir las bases de la electrocardiografía de forma sencilla y didáctica al necesitado de esta formación, facilitándole la lectura y comprensión de textos más completos. En este nuevo libro se ha añadido, además, información complementaria para poder cubrir las necesidades de formación en técnica tan útil para la mayoría de los médicos. Sus numerosos esquemas, tablas y más de 350 figuras con registros electrocardiográficos, contribuyen a facilitar el aprendizaje de los distintos aspectos de la electrocardiografía." Introducción de Electrocardiografía Clínica 1 Edición El electrocardiograma es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón. Su utilidad diagnóstica se debe a que numerosas enfermedades cardiacas modifican la activación eléctrica del corazón y, como consecuencia de ello, producen alteraciones del ECG que a menudo son diagnósticas...

Especialidad

Cardiología

Información general

Formato Impreso
Acabado Tapa Dura
Año de publicación 2018
Editorial Aula Medica
Autor Rodríguez, L.
Páginas 462
ISBN 9788478856251
Edición 1ª
Precio Lista COP $ 110.000

Precio Lista COP $ 110.000
Precio CELSUS COP $ 94.000

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Descripción

Tabla de contenido

Reseñas

PRÓLOGO xvii
INTRODUCCIÓN xix
Sección I. BASES TEÓRICAS
◗ 1. El electrocardiograma. Sistema de registro 3
LA SEÑAL DEL ECG 5
DERIVACIONES 7
Derivaciones estándar 10
- Derivaciones del plano frontal o de los miembros 10
– Inversión de los electrodos de las derivaciones del plano frontal 19
– Derivaciones precordiales o del plano horizontal 20
Aplicación de derivaciones alternativas 25
- Derivaciones del torso 25
– Derivaciones de monitorización 26
– Sistemas con reducción del número de derivaciones 26
– Sistemas con aumento del número de derivaciones 27
SISTEMA DE REGISTRO 28
Representación gráfica del electrocardiograma 30
ARTEFACTOS 31
REALIZACIÓN DE UN ELECTROCARDIOGRAMA 33
BREVES NOTAS HISTÓRICAS 38
◗ 2. Conceptos básicos de electrofisiología cardiaca 41
EL CORAZÓN 41
LA CÉLULA MIOCÁRDICA 42
Supresión por sobreestimulación 49
FORMACIÓN DE LAS ONDAS DEL ECG 51
FLUJO DE CORRIENTE ALREDEDOR DEL CORAZÓN DURANTE
EL CICLO CARDIACO 54
Registro de potenciales eléctricos en una masa sincitial de tejido cardiaco
parcialmente despolarizada 54

Flujo de corriente en el tórax alrededor del corazón 55
LA ACTIVACIÓN NORMAL DEL CORAZÓN 57
ACTIVACIÓN VENTRICULAR 60
Análisis vectorial detallado e imagen en derivaciones 63
Repolarización ventricular 65
TIEMPO DE ACTIVACIÓN VENTRICULAR 67
DIAGRAMA DE LEWIS 69
VECTOCARDIOGRAMA 70
◗ 3. Ondas, intervalos y eje. El electrocardiograma normal 73
ONDAS DEL ECG 74
INTERVALOS DEL ECG 78
CÁLCULO DEL EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN 81
ROTACIONES DEL CORAZÓN 87
RITMO SINUSAL NORMAL 92
CÁLCULO DE LA FRECUENCIA CARDIACA 92
LA REGLA DE LECTURA DEL ELECTROCARDIOGRAMA 96
MEDIDA DE ONDAS E INTERVALOS EN EL ECG 98
EL ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL 98
EL ELECTROCARDIOGRAMA EN LA INFANCIA 100
EL ELECTROCARDIOGRAMA EN EL ANCIANO 103
Sección II. DIAGNÓSTICOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS
◗ 4. Crecimiento de cavidades 107
CRECIMIENTO DE AURÍCULAS 107
Crecimiento de aurícula derecha 108
Crecimiento de aurícula izquierda 114
Crecimiento biauricular 119
CRECIMIENTO DE VENTRÍCULOS 120
Crecimiento de ventrículo derecho 120
Crecimiento de ventrículo izquierdo 124
Crecimiento biventricular 136

◗ 5. Trastornos de conducción intraventricular:
bloqueos de rama y hemibloqueos 139
BLOQUEO DE RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIS 141
BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIS 148
HEMIBLOQUEO ANTERIOR IZQUIERDO 153
HEMIBLOQUEO POSTERIOR IZQUIERDO 157
BLOQUEOS BIFASCICULARES Y TRIFASCULARES 160
BLOQUEO OCULTO 161
◗ 6. Necrosis, lesión e isquemia 163
RECUERDO DE LA ANATOMÍA CORONARIA 164
NECROSIS 166
LESIÓN 181
ISQUEMIA 188
EL ECG EN EL PACIENTE CON INFARTO DE MIOCARDIO 194
Síndrome coronario agudo. Utilidad del ECG al inicio 194
Cambios especulares 195
Localización de la arteria responsable del infarto 197
Cambios evolutivos del ECG 199
CORRELACIONES ANATÓMICO-CLÍNICAS EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. . 205
ISQUEMIA MIOCÁRDICA NO DEBIDA A ATEROTROMBOSIS 207
Espasmo coronario 207
Síndrome de Takotsubo 208
Síndrome X 208
OTRAS ALTERACIONES DE LA REPOLARIZACIÓN 209
Repolarización precoz 209
Alteraciones inespecíficas de la repolarización 213
Patrón de repolarización infantil 215
Fenómeno de memoria eléctrica 215
Síndrome de Brugada 216
Síndrome del QT largo 221
Síndrome del QT corto 225
Displasia arritmogénica del ventrículo derecho 225

◗ 7. Preexcitación ventricular 227
CARACTERÍSTICAS DE LAS VÍAS ACCESORIAS 227
SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE (WPW) 230
Localización de la vía accesoria mediante el ECG de superficie 237
Arritmias en el síndrome de Wolff-Parkinson-White 243
SÍNDROME DE LOWN-GANONG-LEVINE (LGL) 248
PREEXCITACIÓN DE TIPO MAHAIM 251
◗ 8. Arritmias y bloqueos 253
ARRITMIAS 253
Arritmias supraventriculares 254
Arritmias sinusales 254
Arritmias auriculares 256
Arritmias de la unión auriculoventricular 267
Arritmias ventriculares 276
Arritmias auriculoventriculares 290
Aberrancia 290
Diagnóstico diferencial de las taquicardias con QRS ancho 292
BLOQUEOS CARDIACOS 297
Bloqueo sinoauricular 298
Bloqueo auriculoventricular 299
DISOCIACIÓN AURICULOVENTRICULAR 306
◗ 9. Efectos de los fármacos y de los electrolitos 307
FÁRMACOS 307
Glucósidos digitálicos 307
Antiarrítmicos: quinidina y procainamida 309
ALTERACIONES IÓNICAS 311
Hiperpotasemia 311
Hipopotasemia 315
Hipercalcemia 316
Hipocalcemia 316
Hipomagnesemia 317

VAGOTONÍA 358
DISCREPANCIAS ENTRE EL ELECTROCARDIOGRAMA Y LA CLÍNICA 358
Electrocardiograma normal en paciente con cardiopatía 358
Electrocardiograma anormal en el paciente asintomático 359
EL ELECTROCARDIOGRAMA DE ALTO RIESGO 360
Disfunción sinusal severa 360
Bloqueo AV de segundo grado avanzado 361
Bloqueos intraventriculares de riesgo 361
Patrones de riesgo en la cardiopatía isquémica 361
Alternancia eléctrica 361
Alteraciones iónicas 361
Sección III. INTERPRETACIÓN DEL ECG. ALGORITMOS DIAGNÓSTICOS
◗ 11. Interpretación del electrocardiograma 365
ORDEN EN LA LECTURA DEL ECG 366
ALGORITMOS DIAGNÓSTICOS DEL ECG 366
Algoritmo de evaluación de la onda P 366
Algoritmo de evaluación del complejo QRS 368
Algoritmo de evaluación del segmento ST 370
Algoritmo de evaluación de la onda T 371
Algoritmo básico de evaluación del ritmo cardiaco 372
Algoritmo de evaluación de las arritmias de QRS estrecho 374
APLICACIÓN PRÁCTICA DE LOS ALGORITMOS. EJEMPLOS 376
CUADRO RESUMEN DE LAS ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS
MÁS FRECUENTES EN ALGUNAS PATOLOGÍAS 398
Sección IV. EL ECG EN LA PRÁCTICA CLINICA
◗ 12. Casos clínicos comentados 403

Sección V. ADENDAS
◗ 13. Guías de práctica clínica sobre el uso del electrocardiograma 437
PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CONOCIDA 437
PACIENTES EN LOS QUE SE SOSPECHA UNA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR . 441
PACIENTES SIN ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CONOCIDA NI SOSPECHADA. 441
POBLACIONES ESPECIALES 442
Personas con trabajos peligrosos 442
Evaluación preoperatoria 442
Cribado de deportistas 443
Administración de fármacos cardioactivos 443
◗ 14. Aspectos relevantes de la señal del ECG
y de su procesado 445
LA SEÑAL DEL ECG 445
PROCESADO DE LA SEÑAL DE ECG 447
MUESTREO DE LA SEÑAL DE ECG 448
FILTRADO DE BAJA FRECUENCIA 449
FILTRADO DE ALTA FRECUENCIA 449
FORMACIÓN DE COMPLEJOS REPRESENTATIVOS
DE CADA DERIVACIÓN (PLANTILLAS) 450
MEDICIÓN GLOBAL EN DERIVACIONES ADQUIRIDAS SIMULTÁNEAMENTE 450
COMPRESIÓN DE LOS DATOS PARA TRANSMISIÓN Y ALMACENAMIENTO 451
LECTURA AUTOMÁTICA DEL ECG 451
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA 453
ÍNDICE ANALÍTICO 455